Causes, symptômes d'arthrose, ses complications et ses méthodes de traitement

29 août 2025

L'arthrose est une maladie des articulations, considérée comme dystrophique et associée à une lente destruction du cartilage à l'intérieur de l'articulation. Avec l'arthrose, sur une longue période, des changements se produisent, la restructuration des extrémités articulaires des os, des processus inflammatoires sont en cours et la dégénérescence des tissus périrogénatiques se produit. Une chose telle que «l'arthrose» ne comprend pas non plus un très grand groupe de maladies articulaires de nature dégénérative-inflammatoire, qui ont des causes différentes et des mécanismes similaires de leur développement.

L'arthrose est considérée comme la maladie articulaire la plus courante dans le monde, selon les données statistiques à un degré ou une autre, jusqu'à 80% de la population du globe souffre d'arthrose. Les lentimes de ce type sont très courantes et sont en troisième place, après oncologie et maladies cardiovasculaires.

La probabilité de développer l'arthrose avec l'âge augmente plusieurs fois. La maladie affecte également les hommes et les femmes, l'exception n'est que l'arthrose des articulations inter-phalanx, car elle est le plus souvent remarquée chez les femmes. L'arthrose dépasse les personnes à l'âge de travail - à partir de 30 ans et chaque année, le nombre de personnes malades augmente régulièrement et régulièrement.

Les causes de l'arthrose

L'arthrose se développe en raison des troubles métaboliques dans l'articulation, ce qui conduit à son tour au fait que le cartilage commence à perdre l'élasticité. Cela peut être facilité par une perte complète ou partielle de la composition du cartilage des protéoglycanes, cela se produit, en règle générale, en raison de fissures assez profondes dans le cartilage lui-même. La perte de protéoglycanes peut se produire pour une autre raison: en raison de l'échec de leur production par les cellules articulaires.

Les raisons suivantes peuvent affecter l'occurrence et le développement de l'arthrose:

Blessures antérieures antérieures. Il peut s'agir de luxations, d'ecchymoses, de fractures, de ligaments et d'autres dommages.
Troubles métaboliques.
Excès de poids corporel, conduisant à des charges supplémentaires sur les articulations.
Le processus inflammatoire dans les articulations est l'arthrite purulente aiguë.
Âge des personnes âgées.
Faible qualité de puissance.
Hypothermie.
Maladies auto-immunes - Lupus rouge, polyarthrite rhumatoïde.
Intoxication générale du corps.
Rhumes fréquents.
Inflammation spécifique - syphilis, tuberculose, encéphalite de tiques, gonorrhée.
Maladies thyroïdiennes.
Violation de la coagulation sanguine (hémophilie).
La maladie de Pertes est une violation de l'approvisionnement en sang à la tête fémorale.

En outre, à risque, dans un avenir proche, une maladie telle que l'arthrose, sont des personnes dont les professions sont: Mason, Miner, pêcheur, forgeron, métallurgiste - et d'autres domaines d'activité liés à l'augmentation du travail physique.

Symptômes d'arthrose

Symptôme de l'arthrose Il y a une douleur à la charge sur l'articulation, qui s'allume lorsque l'articulation au repos; Réduire la mobilité de l'articulation, le croquant, une sensation de tension musculaire dans l'articulation. L'articulation périodiquement affectée par l'arthrose peut gonfler et, au fil du temps, se déforme.

Considérez les 4 grands groupes suivants de symptômes d'arthrose:

Douleur. La présence de douleur est le premier signe d'arthrose des articulations. On peut supposer qu'avec tout dommage, des sensations similaires se produisent, mais avec l'arthrose, la douleur a certaines caractéristiques. Premièrement, c'est la survenue d'une douleur soudaine ou d'une inconfort significatif pendant les mouvements. Il sera localisé à l'endroit où se trouve le joint douloureux. Lorsqu'une personne arrête le mouvement et entre dans un état de repos, la douleur passe. La nuit, une personne ne ressent pratiquement pas de sensations désagréables, à moins que pendant les coups d'État du corps, trouvant la position optimale - le patient s'endort calmement. La douleur apparaît pendant le repos uniquement au stade de la progression de la maladie, elle a une certaine similitude avec les salauds dentaires lorsqu'une personne ne peut pas s'endormir. Ils se montrent plus près du matin - à 5 heures. Ainsi, au début de la douleur, il n'y a pratiquement pas de douleur, il ne peut être ressenti qu'avec la charge ou la palpation, au fil du temps, la souffrance d'une personne est intensifiée et l'articulation nécessite de plus en plus de périodes de repos. Ensuite, la vie se transforme complètement en torture - le cartilage hyalin est éclairci, l'os est exposé, les ostéophytes commencent à croître. La douleur aiguë tourmente presque constamment, s'intensifiant encore plus par mauvais temps et pleine lune.
Croquer. Un symptôme tout aussi indicatif de l'arthrose est la présence de croquant. Il devient audible en raison du fait que la douceur de la rotation des os dans l'articulation est réduite, ils se frottent les uns sur les autres, à la suite d'un son caractéristique. Un croquant peut être entendu avec d'autres maladies, et même lorsque les articulations sont saines. Mais c'est précisément un tel croquant qui se distingue par son son «sec». Plus la maladie progresse, plus le son devient lumineux. De plus, si un croquant est entendu, une douleur se fera ressentir. C'est ce qui permet de distinguer le son élaboré par les articulations avec arthrose du clic habituel inoffensif.
La réduction de la mobilité dans les articulations est un autre symptôme caractéristique de l'arthrose. Au stade initial, ce phénomène ne dérange pas le patient, mais avec la progression de l'arthrose, la germination des néoplasmes osseuses conduit au fait que les muscles sont spasmodiques et l'écart articulaire disparaît presque complètement. C'est la cause de l'immobilité des membres à la destination.
Déformation articulaire. Sa modification est déterminée par le fait que les ostéophytes se développent à la surface des os et que le liquide synovial arrive. Bien que la déformation soit l'un des derniers symptômes, lorsque l'arthrose a frappé l'articulation dans une large mesure.

Le cours de la maladie est caractérisé par les étapes d'exacerbation et les étapes de la rémission. Cela complique considérablement le diagnostic indépendant de l'arthrose, ne s'appuyant que sur ses propres sensations. Par conséquent, il est nécessaire de demander une clarification du diagnostic au médecin.

Degré d'arthrose

L'arthrose se caractérise par des changements dégénératifs dystrophiques dans les articulations qui poursuivront une personne sous forme de maladie chronique. Le résultat d'une telle destruction est la défaite de l'articulation du cartilage, des changements pathologiques dans sa capsule et la coquille synoviale, dans les ligaments et les structures osseuses.

Il est habituel de faire la distinction entre trois degrés d'arthrose, qui caractérisent la gravité différente du cours de la maladie et présentent divers symptômes.

1 degré d'arthrose

Au premier stade du développement de l'arthrose, de graves changements dans la morphologie articulaire ne sont pas observés. Seule la composition du liquide synovial est perturbée. Il fournit des tissus articulaires avec des nutriments pire, donc le cartilage perd son ancienne résistance aux charges qui lui sont familières. Cela conduit au fait que les tissus du cartilage sont enflammés, une personne souffre.

Le patient peut se plaindre d'une raideur insignifiante dans les articulations, mais le plus souvent, il ne prête aucune attention à ce sentiment, attribuant une telle violation des changements de santé dans le temps, une pose inconfortable, etc.

Parfois, un faible croquant peut être entendu dans la zone de l'articulation affectée. La douleur peut être douloureuse. Si la maladie est diagnostiquée à ce stade, il sera possible de faire face aux méthodes conservatrices.

2 degré d'arthrose

La deuxième étape de l'arthrose s'accompagne de la destruction du cartilage. Les croissances osseuses apparaissent sur les bords de l'articulation. Plus la charge est intense, plus le tissu cartilage de l'articulation sera fort.

Une personne éprouve des douleurs constantes, auxquelles elle s'habitue. L'inflammation se calme maintenant, puis aggrave à nouveau.

Les muscles entourant les articulations perdront leurs anciennes fonctions, mais le plus souvent ces troubles sont faibles ou modérés. Par conséquent, à ce stade, une personne peut refuser de rendre visite au médecin.

Après une courte charge sur les jambes, une personne peut éprouver de la fatigue. Dans le même temps, la douleur douloureuse dans les articulations devient aiguë. Les cristaux pendant le mouvement s'intensifie, ce qui s'explique par les croissances osseuses.

C'est dans le deuxième degré de développement de l'arthrose dans les articulations que le processus de déformation commence, vous devez donc certainement demander de l'aide médicale.

3 degré d'arthrose

Le troisième degré d'arthrose est le plus grave. Le cartilage articulaire de l'articulation affectée est non seulement éclaircie, mais a également commencé à s'effondrer, et les foyers pathologiques sont déjà assez grands. L'articulation est très déformée, ce qui affecte l'axe normal du membre.

Les ligaments qui entouraient l'articulation plus tôt perdent leur activité fonctionnelle, deviennent courts, ce qui affecte la mobilité des bras ou des jambes.

Au cours de cette période, une personne a des contractures et une subluxation. Les muscles entourant l'articulation sont raccourcis et étirés, ils sont difficiles à contracter. L'articulation elle-même et les tissus à proximité souffrent d'une nutrition insuffisante.

Une personne est tourmentée par une douleur intense, elle est aiguë et nette. Même au repos, le patient éprouve un inconfort important. Le troisième degré d'arthrose est associé au risque de perte complète de capacité humaine.

Types d'arthrose

Selon la cause de l'arthrose, une maladie à étiologie peu claire, c'est-à-dire l'arthrose idiopathique, se distingue. Le plus souvent, il est diagnostiqué chez les personnes de plus de 40 ans. Il existe également une arthrose secondaire, qui se produit dans le contexte des causes évidentes (après une blessure, avec une inflammation articulaire, avec des maladies endocriniennes, etc.).

En plus du fait que l'arthrose est classée en fonction de la cause de son occurrence, les variétés suivantes de la maladie se distinguent:

Arthrose du genou ou gonarthrose. Il s'agit du type de maladie le plus courant. En même temps, les articulations du genou souffrent. La pathologie est diagnostiquée le plus souvent chez les personnes ayant un excès de poids corporel, dans le contexte de la déficience métabolique dans le corps, ainsi que du stress. La maladie se développe au fil des ans, à son stade tardif, le genou perd complètement sa mobilité.
Arthrose de la cheville. Dans ce type de maladie, l'articulation de la cheville est affectée. La maladie se développe dans le contexte des blessures, avec l'étirement des ligaments, en raison de la dysplasie, de la goutte et du diabète disponibles. Parfois, la cause de la pathologie est la polyarthrite rhumatoïde. Le plus souvent, l'arthrose de la cheville est diagnostiquée chez les personnes dont le travail est associé à des charges excessives dans ce domaine: chez les danseurs, les athlètes, chez les femmes qui portent des chaussures à thèmes élevés.
Arthrose de l'épaule. La principale raison de la pathologie est considérée comme des défauts congénitaux de l'articulation de l'épaule ou des charges excessives. Le groupe à risque comprend des transporteurs, des plâtres et des personnes occupées par un travail manuel dur. Cela comprend également l'arthrose de l'articulation du coude.
Arthrose de l'articulation de la hanche ou de la coxarthrose. C'est l'une des lourdes variétés de pathologie. La raison principale est les changements liés à l'âge dans les tissus articulaires. Le groupe à risque comprend des personnes de plus de 40 ans.
Arthrose cervicale. Les raisons qui peuvent conduire au développement de cette pathologie: mobilité insuffisante de la colonne cervicale, de l'obésité et des blessures. Le groupe à risque comprend des personnes engagées dans des travaux sédentaires. En plus des principaux symptômes d'arthrose sous forme de douleur et de restriction de la mobilité articulaire, les patients ont des étourdissements, des maux de tête et parfois même une perte de conscience. Cela est dû à l'implication de l'artère vertébrale dans le processus pathologique, qui alimente le cerveau.
Ostéoarthrose des mains et des doigts. Dans ce cas, l'articulation du poignet est endommagée, les articulations des doigts, etc. Le plus souvent, les femmes qui sont entrées pendant la période de ménopause souffrent de pathologie.
Spondylarthrose dans laquelle souffrent les articulations et le cartilage de la colonne vertébrale. La maladie se développe le plus souvent chez les personnes âgées, après 65 ans. Les femmes sont principalement souffies de lui, ce qui s'explique par une diminution du niveau des œstrogènes après le point culminant qui est venu.
En polyostéoarthrose. Il s'agit d'une maladie de nature dégénérative dans laquelle les articulations périphériques, les ligaments et les tendons souffrent. Les articulations de la colonne vertébrale peuvent être impliquées dans la pathologie.

Complications de l'arthrose

Si l'arthrose ne fournit pas une attention appropriée, ne la traitez pas dans le temps et correctement, cela peut conduire non seulement à la destruction complète de l'articulation malade, mais aussi à un changement de biomécanique de la colonne vertébrale, c'est pourquoi les hernies dans les disques intervertébraux peuvent apparaître et le développement de l'arthrose dans d'autres articulations saines peut commencer. La complication de l'arthrose des articulations est préférable de ne pas le permettre.

Les pathologies suivantes se distinguent comme les principales complications de l'arthrose:

Destruction de l'articulation.
Déformation articulaire.
L'impossibilité de réaliser des mouvements.
Handicap du patient.
Violation de la biomécanique de la colonne vertébrale et d'autres articulations.
Hernies des disques intervertébraux.
Réduire le niveau de vie du patient.

Diagnostic d'arthrose

Pour poser un diagnostic, le médecin doit interviewer et inspecter le patient. Ensuite, il lui nommera un x-ray des articulations affectées.

Les images de rayons x sont effectuées le plus souvent dans 2 projections. L'étude vous permet de visualiser les changements dystrophiques dans les tissus, les dommages au cartilage et les os adjacents. L'écart articulaire chez les patients atteints d'arthrose est rétréci, le site osseux est déformé, les croissances osseuses, les ostéophytes peuvent le quitter. Parfois, l'articulation elle-même perd de la stabilité, ce qui conduit à des luxations.

Le premier signe d'arthrose, qui peut être visualisé dans un rayon x, est la présence d'ostéophytes. Premièrement, les bords de la surface articulaire deviennent simplement tranchants. À l'avenir, ils s'épaississent, puis les excroissances et les pointes apparaissent sur eux. L'écart conjoint devient déjà la pathologie progresse.

Selon l'image radiologique résultante, le médecin peut faire le diagnostic suivant (la classification de Kellgren-Lawrence est considérée comme la base):

L'arthrose est douteuse. Il n'est pas possible de déterminer le degré de rétrécissement de l'écart articulaire, mais les petits ostéophytes sont visibles.
Arthrose douce, dans laquelle les ostéophytes sont bien visualisés, mais il y a des doutes sur le rétrécissement de l'écart articulaire.
L'arthrose modérée est diagnostiquée lorsque l'espace articulaire est clairement rétréci et que les ostéophytes sont clairement visibles. Parfois, des déformations osseuses sont trouvées.
L'arthrose sévère s'accompagne d'un rétrécissement significatif de l'écart articulaire et de la formation de grands ostéophytes. L'articulation sera déformée.

Si le médecin a besoin de plus d'informations sur l'état de l'articulation, il peut ordonner au patient de passer le CT, l'arthroscopie ou l'IRM. Pour évaluer la qualité du liquide synovial, une ponction articulaire est effectuée.

Méthodes de traitement

Méthodes pour le traitement de l'arthrose

Il est préférable de traiter les articulations douloureuses à un stade précoce, le traitement lui-même doit être pathogénétique et complexe. L'essence du traitement est d'éliminer les causes qui contribuent au développement de cette maladie, il est également nécessaire d'éliminer les changements inflammatoires et de restaurer les fonctions qui ont été perdues plus tôt.

Le traitement complet de l'arthrose comprend des médicaments qui ont des propriétés anti-inflammatoires et analgésiques, des procédures physiothérapeutiques devraient également être effectuées, qui ont un effet analgésique sur les articulations. Si le traitement est effectué dans un rattrapage spa, il se compose de conditions climatiques qui agissent favorablement sur les articulations, ainsi que dans l'utilisation des eaux minérales et de la boue.

Le traitement de l'arthrose est basé sur plusieurs principes de base:

Les joints endommagés doivent être éliminés d'une charge excessive. Si possible, pendant le traitement, il doit être généralement réduit à minimum.
Suivant le régime orthopédique établi.
Classes d'exercices de physiothérapie.
Le passage de la physiothérapie, qui comprend une aimant et une électrothérapie, une onde de choc, ainsi qu'une thérapie au laser.
Traitement du sanatorium. Pour ce faire, il est nécessaire une fois par an, sur la recommandation d'un médecin, subit un traitement de cours dans des stations spécialisées.
Saturation de l'articulation avec de l'oxygène, ou l'oxygénothérapie de l'articulation si appelée à l'intérieur.
Thérapie avec des médicaments.
À l'intérieur, blocage osseux, ainsi que la décompression de la métrophie.
Approche rationnelle de la nutrition.

Traitement physiothérapeutique

Vous pouvez faire face à l'arthrose en utilisant des méthodes de traitement physiothérapeutiques.

Ceux-ci incluent:

UVT. La thérapie par ondes de choc permet de se débarrasser des ostéophytes, qui sont des processus osseux. Ce sont eux qui deviennent la principale cause de douleur. Les vagues adoucissent ces excroissances et après un certain temps elles sont absorbées. En parallèle, la puissance de l'articulation s'améliore, les processus métaboliques sont normalisés. Cette procédure n'est efficace qu'aux premiers stades du développement de la maladie. De plus, seul un médecin peut le nommer, car il a de nombreuses contre-indications.
Myostimulation. La méthode est basée sur la stimulation musculaire par des impulsions électriques. La procédure est indiquée pour le traitement des patients alités qui sont obligés d'adhérer au repos au lit après une blessure. Cette méthode n'est pas très souvent prescrite pour l'arthrose, bien qu'elle vous permette de normaliser le flux sanguin dans la zone problématique et d'augmenter le tonus musculaire, ce qui permet de proposer les délais pour la restauration des articulations.
Phonophorèse. Dans cette méthode de traitement, l'articulation est exposée aux ondes et médicaments à ultrasons. L'effet des médicaments augmente, car ils seront livrés "exactement à destination", et les cellules les apprendront mieux.
Ozonothérapie. Cette méthode implique l'introduction d'un mélange de gaz dans l'articulation. Le patient disparaît, l'inflammation diminue, la mobilité articulaire est normalisée et la circulation sanguine s'améliore. Le traitement est effectué dans les cours. Leur durée dépend de la gravité de l'écoulement de la pathologie.

Types de traitement chirurgicaux

Lorsqu'il n'est pas possible de faire face à la maladie avec des méthodes conservatrices, le patient est dirigé vers l'opération.

Les méthodes d'intervention chirurgicale comprennent:

Performance de la ponction. Ce n'est pas seulement une méthode thérapeutique, mais aussi une méthode de diagnostic. Au cours de sa mise en œuvre, l'aiguille est insérée dans l'articulation, prenant une petite quantité de liquide. À l'avenir, il est envoyé pour analyse. Cette méthode vous permet de retirer la charge de l'articulation, ainsi que de lui délivrer des médicaments, par exemple, des corticostéroïdes.
Arthroscopie. Dans le même temps, un arthroscope est introduit dans l'articulation, pour laquelle plusieurs petites coupes sont effectuées sur la peau. Cette procédure permet d'évaluer l'état de l'articulation de l'intérieur. Pendant l'arthroscopie, le médecin peut éliminer le cartilage inutile, fournissant ainsi une personne de la douleur.
Près de l'ostéotomie articulaire. L'opération se résume au fait que les os de l'articulation sont légèrement sciés et fixés dans la bonne position. Cela vous permet de réduire la charge sur la zone de défaite, ainsi que de sauver une personne de la douleur. Bien que la procédure soit suffisamment efficace, ils y recourent rarement, car il est effectué sous anesthésie et nécessite une longue période de récupération.
Remplacer votre propre joint par une prothèse. L'endoprothétique est recourue si l'articulation est très déformée et ne peut pas être restaurée. C'est une opération difficile qui coûte beaucoup d'argent. La prothèse elle-même est faite de matériaux tels que: métal, céramique, plastique. Après l'intervention, une personne est restaurée pendant longtemps, peut souffrir de douleur. Bien qu'il soit souvent impossible d'aider les patients ayant d'autres méthodes, sinon une personne peut être complètement immobilisée. Une prothèse à haute qualité est capable de durer 20 ans. Pendant tout ce temps, une personne ne rencontrera aucun problème de mouvement.

Drogues

Considérons plus en détail le traitement médicamenteux:

Médicaments anti-inflammatoires. Le début de la thérapie de l'arthrose est complet, vous pouvez ralentir le cours de la maladie et améliorer largement la qualité de vie. Il vaut la peine de s'attarder plus en détail à certains points de traitement. En particulier, la thérapie avec des médicaments comprend au stade initial - c'est l'élimination de la douleur, ainsi que l'élimination des processus inflammatoires survenant dans les articulations.
Corticostéroïdes hormonaux. Lorsque l'arthrose est au stade de l'exacerbation, les corticostéroïdes hormonaux sont recommandés. Ils sont insérés dans l'articulation. Extérieurement, vous pouvez utiliser un patch spécial, une pommade ou une teinture, qui sont fabriqués sur la base de poivre brûlant.
Les préparations visant à restaurer le cartilage et à améliorer la composition à haute qualité du liquide synovial ne seront pas superflues. Le cours dure une période assez longue jusqu'au moment jusqu'à ce que l'amélioration se produise.

Si le cas est particulièrement difficile, la consommation d'analgésiques narcotiques peut être prescrite. Mais ils sont extrêmement utilisés rarement lorsque le reste des moyens n'a pas apporté l'effet souhaité.

Nutrition appropriée pour l'arthrose

Par ailleurs, il vaut la peine de s'attarder sur la nutrition lors d'une exacerbation de la maladie. Il y a aussi certaines recommandations ici - vous ne pouvez pas trop manger, car cela contribuera à l'accumulation de kilos en trop, mais il est impossible de mourir de faim, car la fourniture de cartilage avec des éléments importantes sera brisée. La tâche prioritaire qui est confrontée au patient avec un excès de poids est sa diminution. Pour ce faire, il est tout simplement nécessaire d'éliminer les glucides rapides du régime alimentaire, ils sont contenus dans tous les produits de farine et bonbons. L'alcool tombe sous l'interdiction et tout d'abord de la bière.

Il n'y a absolument aucune plainte concernant les plats de poisson - ils peuvent être beaucoup utilisés, bien sûr, en quantités raisonnables. Mais vous ne devriez pas vous appuyer sur ses variétés trop grasses, car elles ont de nombreuses calories, ce qui signifie que des kilos en trop ne seront pas longs à venir.

Un rôle important dans le traitement de l'arthrose est attribué à un plat froid. Étonnamment, c'est ce plat qui est recommandé d'inclure tous les médecins de l'alimentation. Une telle nourriture sera un véritable entrepôt de traces d'éléments pour les articulations douloureuses. Le composant le plus important de ce plat est un collagène d'origine naturelle. Il est absorbé par le corps assez rapidement et est la base de tout tissu conjonctif. Grâce à la consommation régulière de la gelée, de bons résultats peuvent être obtenus - les articulations deviendront plus mobiles, les tissus qui bordent leurs tissus - élastique, et le cartilage et les os gagneront en force.

N'oubliez pas la consommation régulière de vitamines avec de la nourriture. Pour les patients souffrant d'arthrose, les vitamines B sont particulièrement pertinentes

La pyridoxine aidera la production d'hémoglobine. "Vous pouvez l'obtenir »en mangeant des bananes, des noix, du chou et des pommes de terre. Il vaut la peine d'être emporté avec de la verdure et des légumineuses. Ils deviendront une source d'acide folique. Le foie, les champignons, les produits laitiers, ainsi que les œufs seront utiles. Ils sont riches en riboflavine.

En observant le schéma thérapeutique prescrit par le médecin, il peut être obtenu que la maladie se retire et les tissus endommagés commencent à récupérer.