Chacun de nos joints a deux surfaces qui s'emboîtent comme la clé d'une serrure. Tous les renflements sur une surface articulaire correspondent à des dépressions sur l'autre. Une telle coïncidence exacte de surfaces a un nom médical - la congruence. D'en haut, les extrémités des os qui composent l'articulation sont recouvertes de cartilage pour une meilleure glisse. Le sac articulaire, les ligaments et les muscles protègent l'articulation. Avec l'arthrose, l'une des maladies les plus courantes des articulations, le cartilage et les surfaces osseuses sont détruites. En même temps, peu de fluide articulaire spécial est produit, ce qui assure des mouvements fluides, les extrémités des os se rejoignent et commencent à se frotter les unes contre les autres, apportant douleur et inconfort à son propriétaire. Pendant ce temps, avec l'arthrose, il n'y a formellement aucune inflammation de l'articulation, ce qui la distingue de l'arthrite.
Pourquoi l'arthrose de l'articulation de la hanche se produit: âge
Une catastrophe telle que l'arthrose peut arriver à n'importe quelle articulation de notre corps. La défaite est unilatérale et bilatérale. L'âge, l'excès de poids, les blessures, les pieds plats, la scoliose vertébrale, l'arthrite, le déplacement des articulations, une charge excessive sur celle-ci, mais en même temps, un mode de vie sédentaire contribuent à l'apparition de la maladie. Les articulations sont faites pour bouger ! Pendant ce temps, la posture droite prédispose à l'arthrose de l'articulation de la hanche humaine. Chez les animaux, une telle maladie ne se produit pas, chez eux la charge sur les articulations est répartie plus uniformément.
L'articulation de la hanche est la deuxième en termes d'amplitude de mouvement après l'articulation de l'épaule. Et en effet, normalement, on peut bouger la jambe vers l'avant et vers l'arrière, vers l'extérieur et vers l'intérieur, et même des mouvements de rotation. Cette articulation supporte une charge très élevée. Il se compose de la tête du fémur et d'une cavité sur l'os pelvien. L'arthrose de cette articulation est médicalement connue sous le nom de coxarthrose. Un grand nombre de personnes souffrent de cette maladie. Les femmes sont plus souvent malades et, bien sûr, le pic de la maladie survient après l'âge de 40 ans. Dans 70% des cas, cela est dû à l'usure naturelle de l'articulation, à une insuffisance de l'apport sanguin et de son métabolisme.
Signes de lésions articulaires : douleurs à la marche et au repos
Le premier symptôme de l'arthrose de l'articulation de la hanche est une douleur à l'aine lors de la montée des escaliers. Il peut ne pas y avoir de douleur en descendant les escaliers. Plus tard, la douleur peut commencer à se propager au genou. Une partie des mouvements divers dans l'articulation sera limitée. Par exemple, soulever la jambe, c'est-à-dire la plier au niveau de la hanche, peut être douloureux, mais ramener la jambe en arrière ne l'est pas. Tourner la jambe vers l'intérieur est douloureux et la déplacer sur le côté est également douloureux, mais tolérable. Il n'est souvent pas possible de s'agenouiller car ce mouvement implique également l'articulation de la hanche. Et les restrictions de mobilité surviennent non seulement à cause de la douleur, mais aussi à cause de changements dans l'articulation elle-même.
En raison du fait que l'articulation de la hanche est impliquée dans la marche, la course et une foule d'autres mouvements, sa défaite impose des restrictions sociales au patient. Et avec l'arthrose du troisième degré, la douleur dérange déjà non seulement pendant les mouvements, mais aussi au repos, en particulier, ils ne vous laissent pas dormir la nuit. Il est difficile de se retourner dans son lit. Et parfois, les douleurs sont si fortes qu'elles obligent le patient à prendre constamment des analgésiques, ce qui en soi n'est pas toujours anodin. Ainsi, l'utilisation fréquente d'anti-inflammatoires non stéroïdiens peut entraîner la formation ou l'aggravation d'ulcères d'estomac.
Traitement de l'arthrose : arthroplastie
Il y a de nombreuses années, lorsque les opérations modernes avec des prothèses n'étaient pas encore disponibles, les chirurgiens opéraient encore des patients atteints de coxarthrose. Dans le même temps, le but de l'opération n'était pas le traitement de l'arthrose, mais l'immobilisation complète de l'articulation. Après s'être remis de cette intervention chirurgicale difficile, le patient a marché en traînant sa jambe. De nombreux mouvements lui étaient inaccessibles, mais au moins ils n'étaient pas tourmentés par la douleur. Et puis une articulation artificielle de la hanche a été inventée, et il est devenu possible d'aider ces patients au maximum - avec une nouvelle articulation, ils peuvent marcher sans douleur et effectuer d'autres mouvements, pas différents des personnes en bonne santé. Ainsi, un patient de 80 ans, ayant subi une arthroplastie des deux articulations de la hanche, est alors venu chez le médecin avec la question « Puis-je faire du ski? ».
Aujourd'hui, les opérations de la coxarthrose sont une production établie. Un tel traitement de l'arthrose de l'articulation de la hanche est disponible pour de nombreuses personnes, y compris les personnes très âgées, à moins, bien sûr, qu'il n'y ait pas de contre-indications à la vie, telles que des maladies graves du cœur, des poumons et d'autres organes. Quelle est l'essence de l'opération? Nous avons une articulation absolument non fonctionnelle, sa couche cartilagineuse est usée, tout est envahi et ne bouge pas.
Comment se déroule la chirurgie de l'arthrose?
Ensuite, vous devez comprendre comment le fémur est disposé : il a une tête qui pénètre dans l'articulation et un trochanter, auquel de nombreux muscles qui déplacent la jambe sont attachés. C'est la brochette que nous sentons à travers la peau. Ainsi, pendant l'opération, la tête de l'os est retirée et le trochanter est laissé. Les restes de cartilage sont également retirés de la cavité de l'os pelvien. Une tête artificielle de l'articulation est mise à sa place. La tête "est assise" sur une tige métallique, qui est attachée au fémur. L'incision est pratiquée dans la région inguinale, sa longueur n'est que de 7 à 8 cm.
Le premier jour après l'opération, le patient est relevé, le troisième jour, il est obligé de marcher. Et en un à deux mois, ces patients rétablissent complètement l'amplitude de mouvement de l'articulation. Bien sûr, après un tel traitement de l'arthrose, un certain régime moteur est nécessaire, ce qui contribue à la récupération. Mais c'est la préoccupation du médecin - donner des conseils compétents, apprendre à utiliser ce nouveau mot de technologie dans son propre corps.
Les prothèses dentaires sont fabriquées à partir de matériaux légers et durables, ce qui les rend durables. Il existe différentes prothèses. Le médecin sélectionne celui qui est optimal en fonction de l'âge de la personne, de ses autres «demandes» de mouvement et d'autres facteurs. Et dans notre pays, bon nombre de ces opérations sont effectuées entièrement gratuitement. Vous devrez faire la queue pendant un certain temps, mais une demi-année n'est pas une douzaine d'années ! Et des endoprothèses seront réalisées. Aujourd'hui, grâce aux progrès de la médecine, avec la coxarthrose, vous pouvez vous débarrasser de la douleur et mener une vie active. L'essentiel est de consulter un médecin à temps, car plus l'arthrose de la hanche est avancée, plus il est difficile de traiter le patient, même avec l'aide des technologies modernes.